分類: 電療小子

放射治療的最理想目標就是在治療期間的每一秒都使100%劑量照射到腫瘤，而腫瘤以外的地方接受到0%的劑量。然而，這只是理論上的目標。放射治療師及腫瘤科醫生會盡力達成上述的目標，包括強化固定器、準確勾畫腫瘤位置及以影像作治療前核對等等。這些方法可以有效減少正常組織受損，卻不能完全避免。

在本港，公營放射治療服務主要依靠各大聯網的龍頭醫院，外加私立醫院的配合，令不同階層、需要的人士都得到適切的服務。放射治療需要龐大且昂貴的機器，加上不同的環境配合，才能成事。因此，放射治療不像X光服務，能輕易在每間醫院中提供給病人。只有大醫院，才有足夠的空間及財力支持放射治療的服務。

化療與放射治療是癌症治療的重要手段，但2種治療在治療方法﹑原理﹑治療範圍﹑副作用﹑適用的病人﹑治療次數與密度等也有不同。不過化療與放射治療並不是要作比較，而是可以共同進行，互補長短治療癌症。

分次治療就是把放射治療分成不同數目的治療天數，以多次低劑量的治療，取代一次極高劑量的治療，希望可以同時達到保護病人及消滅癌症的兩大目的。
放射治療中，最難以避免的就是對正常組織的傷害。因為輻射會直接射過人體，到達腫瘤，過程中難以避免會接觸到正常組職。正正是這一點引發副作用。

「輻射」一詞常讓人聯想到危險及負面效應，其實它是能量在波或次原子粒子中傳遞的現象。這包括了自然光、微波等，而非所有輻射都具傷害性。輻射亦分為游離輻射及非游離輻射，前者可能引起細胞病變，後者常應用在日常生活中，如微波爐。波長也是區分輻射特點的重要因素，例如短波長的X射線具有強大的穿透力，可以用於癌症治療當中。

「不要把電話貼近身體，會有輻射，會有癌症!」在日常生活中，不知大家會不會整天都聽到類似的說話呢? 電話作為現今世代不可或缺的工具，如果電話輻射對人體有害，那真的會有很大問題，牽連甚廣。所以，這句話到底對不對呢?

深呼吸後閉氣 (Deep inspiration breath hold radiotherapy, DIBH)是一種特別的放射治療方式。一般的放射治療都要求病人在整個過程中保持不動，身體愈靜止愈好，這可以減少物體器官的移動情況，因而減少治療誤差。然而，DIBH就要求病人配合呼吸，以便在最隹位置釋放放射線，作治療之用。

放射治療中的其中一個最大的挑戰為呼吸。呼吸是人類必須的動作，然而，這也會直接導致腫瘤的位置不斷變化，因而不能精確對準腫瘤。尤其是根治性的放射治療，所用的輻射劑量會更高。所以，針對呼吸控制，放射治療也有相應的技術去減少當中的影響。

在上集，我們了解到軀體立體定位放射治療(SBRT)的原理及特點，知道原來SBRT可以有效做到小範圍及高劑量的放射治療，因而増加對腫瘤的殺傷力。在下集，就讓我們來了解更多SBRT適用個案及適用病人等資訊吧。

軀體立體定位放射治療(Stereotactic Body Radiation Therapy, SBRT)是一種高精準度的治療技術，以高能量輻射，對準腫瘤位置，務求有效殺滅癌細胞。SBRT的治療特點在於範圍集中，高劑量及治療日數較短。這些特點，使SBRT可以應用在不同的癌症上。