2023-8-16
青光眼是視力小偷，初期症狀不明顯，需早發現早治療。需長期控制眼壓，通常用眼藥水。家族有病史或其他風險者，建議定期檢測。青光眼傷害通常不可逆轉，預防措施有限。
青光眼有甚麼成因？
青光眼為視神經退化，至今具體成因不明，但大多數和眼壓控制有關。青光眼的傷害大多數情況下是不可逆轉的，目前也尚未有有效的預防方法，所以「早發現，早治療」是應對青光眼的原則。青光眼的風險因素很多，包括年齡、家族史、其他疾病（如糖尿病、高血壓、心血管疾病）以及眼睛問題（如眼睛創傷、虹膜發炎、深近視/遠視，以及角膜偏薄和眼壓偏高等）。因此，建議高風險人士定期找專科醫生進行檢查，特別是家族中有青光眼病史的人，建議在40歲後每年檢測一次，以減低視力風險。
青光眼有甚麼症狀？慢性青光眼及急性青光眼有甚麼分別？
青光眼可分為急性和慢性兩種，急性症狀較明顯，如眼部紅腫、視力下降、頭痛和噁心等，較容易被察覺，通常可用藥物和激光治療。若能適時控制，急性青光眼一般不會演變成慢性青光眼。
慢性青光眼患者比例較高，但症狀較不明顯，除非眼壓過高，否則早期不會有明顯症狀，需進行合適的檢查才能發現。許多人對「眼科檢查」的認識僅限於視力檢查，但青光眼早期主要影響周邊視野而非中央視力，因此視力與常人差別不大，只有透過眼壓、眼底或視野檢查等專業檢查，才能發現問題。
如何治療青光眼？
治療青光眼需要長期控制眼壓，首選治療方式是使用眼藥水。一些藥物釋放一氧化氮，刺激擴張肌理因子，以改善病情。然而，不應自行調配眼藥水，尤其是含類固醇的眼藥水。一些患者因視力朦朧，誤以為是白內障，但檢查後發現是晚期青光眼。部分患者因長期使用含類固醇的眼藥水，導致眼壓升高，造成視力不可逆轉的損害，因此在使用眼藥水時必須小心謹慎。
如果僅靠藥物無法有效控制病情，或者使用藥物後出現不適，或者藥物依從性不足，患者可能需要接受激光或手術穩定病情。患者若對治療青光眼有疑問，不妨向主診醫生了解更多疾病資訊，以及相關治療的成效、副作用和風險，從而評估是否需要接受治療。
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