綜合腫瘤科 – CHANNEL醫

2022年12月31日香港時間8時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作組（GCOG）和香港大學臨床腫瘤學系共同承辦的“防癌抗癌，全球視野”科普教育系列講座活動第十七期——『怎麼預防乳腺癌？聽聽多學科專家怎麼說！』講座活動圓滿落幕。

若乳頭分泌物由單一乳管流出的話，出現病變的機會一般較高。通過超聲波或乳房造影檢查可以了解乳房內的問題根源。常見成因包括肉粒增生。

癌症病人需要面對化療﹑放射治療﹑手術等各種治療，因此他們需要吸收足夠營養，維持體質應付治療帶來的副作用。不過癌症病人選擇食物時有很多考量，例如病人體重﹑長期病患﹑烹煮方法﹑是否需要戒口等……若果不清楚自己的營養需要，可以諮詢註冊營養師意見。

每當確診患上乳癌,大部份病人都會擔心因此要切除整個乳房，影響外觀及自信。但隨著醫學發展，包括整形式乳房保留手術﹑前置式輔助性化療及乳房重建手術技術等，乳癌患者保留乳房的機會可以大大增加。

2022年2月12日香港時間晚8時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作組（GCOG）和香港大學臨床腫瘤學系共同承辦的“防癌抗癌，全球視野”科普教育系列講座活動第五期—“2022抗癌新技術是什麼？人工智慧？質子？Flash？來聽聽專家們怎麼說”專家義務講課及線上答疑活動圓滿落幕。

一般處理乳癌的方式主要是結合手術、化療及放射治療的多重治療，希望可以盡量耗所有癌細胞完全消滅，提升病人存活率。在累積了豐富經驗後，現時治療乳癌的方案已相當成熟，最重要是盡早求醫。

抑制腦垂體分泌性腺激素- 阻斷睪丸分泌. • 令體內睪丸素濃度降低至如切除睪丸手術後的水平.

據香港衛生防護中心資料顯示，前列腺癌是香港十大男性癌症中排行第三，而且是發病率升幅最快的癌症，幸好現時無論在診斷、治療和跟進方便都有很大的進步，讓診治前列腺癌的成功機會大增。

PSA指數是檢查是否患上前列腺癌的一種方法。PSA指數少於4屬於正常。PSA指數愈高，代表患上前列腺癌的風險愈高。但PSA指數高並不代表已經患上前列腺癌……

前列腺是男性的泌尿系統一部份，位於膀胱頸與尿道之間，形狀如合桃，而前列腺增生(benign prostatic hyperplasia ,BPH)又稱良性前列腺肥大，是常見的泌尿科疾病之一，以往良性前列腺增生的手術治療均需要全身或半身麻醉，新式的治療以更微創及只需監察麻醉方式進行，減低術後的不良反應或併發症。

PSA指數是檢查是否患上前列腺癌的一種方法。PSA指數少於4屬於正常。PSA指數愈高，代表患上前列腺癌的風險愈高。但PSA指數高並不代表已經患上前列腺癌……

根據香港衛生防護資料顯示，前列腺癌是香港常見男性癌症中，發病率升幅最快的癌症。前列腺癌常見於50歲以上男士……

胰臟癌是一種惡性腫瘤，通常需要採取手術為主的治療方式。手術的主要目的是通過根治性手術來徹底切除所有檢查發現的腫瘤組織。然而，治療過程中需要考慮到許多因素，包括腫瘤是否已經擴散到其他器官，以及手術的風險與效果。現時3D醫學影像技術能協助醫生在手術前詳細分析及計劃，提高手術的成功率及安全性。

肝臟手術一直以來都是對患者而言的一大挑戰。傳統的開刀手術雖然是一種有效的方法，但其創傷和復原過程常常給患者帶來不小的痛苦和困擾。不過現代醫學的進步帶來了3D醫學影像配合微創手術，使得肝臟手術變得更加精準和安全。

腎臟手術一直是一項複雜而敏感的程序，而每位病人的腎臟結構也各異其趣。在進行腎臟切除手術之前，深入了解腎臟的結構對於手術的成功至關重要。透過先進的3D醫學影像技術，醫生能夠更清晰地了解腎臟內部的血管結構，從而提高手術的精確性，減少併發症的風險。

局部腎切除手術成為治療早期腎癌的有效方法，尤其對於患有高血壓、高血糖或血脂高的病人更具優勢。這一微創手術必須在30分鐘內完成，以降低未來腎功能衰竭風險。現時，藉助3D醫學影像技術，醫生能在手術前仔細了解腎臟結構並計劃手術，讓醫生可以在短時間內完成步驟，避免長時間缺血對腎功能的不良影響。

微創精準手術是當代腫瘤治療的前沿技術。其核心在於精密計劃和3D醫學影像技術的應用，讓醫生能在手術前充分了解病患解剖結構，並選擇最適合的微創手術方式。相較於開放手術，微創手術切口小、出血量少、康復迅速，為患者帶來更安全、精準且有效的治療方案。

當代醫學在腎細胞癌的診斷和治療方面取得了巨大的進展。腎細胞癌在早期通常是無症狀的，腎內的腫瘤可能長時間不被察覺。但隨著影像學技術的進步，我們現在能夠更精確地檢測和確診這種疾病。而微創手術和定期監測則有效提高了康復速度和生存率。

崔家倫醫生  泌尿科專科醫生

吸煙是最重要及可避免的癌症風險因素

“防癌抗癌，全球視野”科普教育系列講座活動第二期—「肺癌可治嗎？聽聽這些多學科專家的“肺”腑之言」～專家義務講課及線上答疑活動圓滿落幕。

肝癌主要可分為︰原發性肝癌及繼發性肝癌，當中原發性肝癌又可細分為︰肝母細胞癌﹑肝細胞癌HCC 及 膽管細胞癌ICC。當中以肝細胞癌佔最多案例。

*本項研究已獲香港大學及醫管局港島西醫院聯網研究倫理委員會批准。

在決定肝癌治療前應先了解病人是否有肝硬化的情況，和病人肝臟腫瘤影響的範圍。早期肝癌，醫生建議以手術切除腫瘤或肝移植作治療，以根治肝癌。

招募「不能切除腫瘤的中晚期肝癌患者」參與…

肝癌標靶藥引起的副作用有高血壓、腹瀉、噁心引致食慾降低、疲累、蛋白尿、手部或腳部疼痛與水腫。然而，副作用一般都能用藥物處理，肝癌患者不必過分擔心。

HER2型乳癌是侵略性相當高的癌症，在治療方法上較著重於術前治療，可用的方案包括標靶治療配合化療，以及雙標靶治療，能提高患者手術的成功率及減低復發率。

分化型甲狀腺癌一般生長較為緩慢，如病人屬低風險、沒有明顯症狀、低腫瘤負擔，儘管……

一般分化型甲狀腺癌可使用放射性碘作治療，但約有 10-20% 患者對放射性碘治療失去反應，演變成「耐放射性碘分化型甲狀腺癌」。

治療甲狀腺癌的標靶藥有可能會產生一些常見副作用，如高血壓、腹瀉、噁心、食慾下降、疲累、蛋白尿或身體某些部位出現水腫。

治療甲狀腺癌的標靶藥有可能會產生一些常見副作用，如高血壓、腹瀉、噁心、食慾下降、疲累、蛋白尿或身體某些部位出現水腫。

甲狀腺為內分泌組織，位於頸部下前方。甲狀腺癌患者以女性居多，位列本港常見女性癌症第五位、年輕女性癌病發病率第二位，僅次於乳癌。

「整體存活期（Overall Survival，OS）」、「疾病無惡化存活期（Progression Free Survival，PFS）」、「反應持續時間（Duration of Response，DOR）」 是評估癌症治療效果的指標。臨床試驗中還有其他比例指標如「客觀緩解率（Objective Response Rate，ORR）」和「疾病控制率（Disease Control Rate，DCR）」，這些指標反映了治療對癌症患者的總體效果。

胰臟癌是一種惡性腫瘤，通常需要採取手術為主的治療方式。手術的主要目的是通過根治性手術來徹底切除所有檢查發現的腫瘤組織。然而，治療過程中需要考慮到許多因素，包括腫瘤是否已經擴散到其他器官，以及手術的風險與效果。現時3D醫學影像技術能協助醫生在手術前詳細分析及計劃，提高手術的成功率及安全性。

肝臟手術一直以來都是對患者而言的一大挑戰。傳統的開刀手術雖然是一種有效的方法，但其創傷和復原過程常常給患者帶來不小的痛苦和困擾。不過現代醫學的進步帶來了3D醫學影像配合微創手術，使得肝臟手術變得更加精準和安全。

在香港公立與私人醫療機構各有利弊。對於癌症患者，迅速診斷與治療至關重要，然而公立醫院的等待時間常以月計，而私人醫療費用卻讓人難以預計。病人如何在公私醫療間取得最佳的照顧平衡，成為一個需深入研究的問題。私人醫療診所提供迅速的診斷和個性化治療，有助於避免病情惡化。病人可以結合公立和私人醫療資源以獲得更優質的照顧。

肺癌是一種嚴重的疾病，早期診斷對肺癌病人的存活率至關重要。不過，由於早期症狀常低估，以及治療過程中的各種排程和等待，令許多患者錯失黃金治療機會。私營醫療可作過渡性治療，提供更迅速的診斷，病人應該充分利用這些資源，以確保他們在最佳時機內獲得診斷和治療，提高存活率。

五年存活率（Five-year surv...

醫學雜誌《刺針》於4月發表了一項試驗結果，試驗主要研究癌症病人與一般人接種新冠肺炎疫苗後的副作用，當中包括正進行化療、免疫治療、電療、內分泌和標靶治療的癌症病人。

立體定位放射治療(SBRT) 廣泛地應用在治療胰臟癌上。有兩種病人特別適合使用……

由於胰臟腫瘤通常接近腸臟或胃部，所以對使用立體定位放射治療（SBRT）的技術要求相當高

由於胰臟腫瘤通常接近腸臟或胃部，所以對使用立體定位放射治療（SBRT）的技術要求相當高

早期胰臟癌病人比較適合進行手術，他們的腫瘤較細小，且腫瘤還未入侵胰臟附近的主要血管，醫生會較有把握把整個腫瘤完全切除。

胰臟癌死亡率偏高有三大原因，第一是因為大部份病人到了中晚期才發現患癌，錯過治療時機。

立體定位放射線治療(stereotactic body radiation therapy, SBRT)是放射治療（又稱電療）的一種。這項技術要求精準的影像導航，提高放射劑量，以減少治療次數，達致根治的效果。現時新型的機械臂及導航刀已經可以協助醫生精準地追蹤腫瘤位置及控制放射劑量，達到最佳治療效果。

張天怡醫生  臨床腫瘤科專科