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2022-08-26
放射治療分類有很多，有二維、三維適形放射治療及強度調控放射治療等等。每種技術各有千秋，那到底醫生及放射治療師在挑選技術時，有甚麼考慮呢?又有沒有那一種技能是萬能的呢?讓我們一起來了解放射治療的分類方式吧。放射治療的技術可以以6種不同方式進行劃分。
放射治療分類一: 治療儀器
直線加速器(Linear accelerator)
螺旋放射治療系統(Tomotherapy)
伽瑪刀(Gamma Knife)
數碼導航刀(CyberKnife)
放射治療分類二: 治療目的
- 根治性(Radical)
- 輔助性(Adjuvant)
- 舒緩性(Palliative)
放射治療分類三: 設計技術
- 二維放射治療(2D)
- 三維適形放射治療(3DCRT)
- 強度調控放射治療(IMRT)
- 弧形調控放射治療(VMAT)
- 全身立體定位放射治療(SBRT)
- 立體定向放射治療(SRT)
- 立體定位放射手術(SRS)
放射治療分類四: 輻射種顃
- 表皮X-射線(Superficial X-ray)
- 電子束照射(Electron beam therapy)
- 高能量X光照射(High energy X-ray radiation therapy)
- 質子治療(Proton therapy)
- 重粒子治療(Heavy Ion therapy)
放射治療分類五: 輻射能量
X光
- 120KV
- 140KV
- 6MV
- 10MV
- 15MV
電子束
- 6MeV
- 9MeV
- 12MeV
- 15MeV
- 18MeV
- 22MeV
放射治療分類六: 治療距離
- 體外放射治療(Teletherapy)
- 體內放射治療(Brachytherapy)
- 術中放射治療(Intraoperative radiotherapy)
上述分類只供參考之用，或有其他類別或例子，未能一一盡列。
上述的分類依據不同的特點作分類，也是因應不同的病情而決定採用甚麼技術。例如，一名已到了癌症末期的病人，腫瘤科醫生會考慮其治療目的為舒緩性，加上體型較大及腫瘤位置較深，因而採用15MV的高能量X光照射，作體外放射治療(Teletherapy)，配合較簡單的技術(可能是二維放射治療)，以爭取儘快開始治療。
可見，醫生會仔細研究病者的情況，從不同方面考慮，更要配合部門資源，決定出最佳的放射治療技術。當中要考慮的事，遠遠比上述例子更深入及複雜。
那麼，有沒有任何一種技術能應用於所有情況? 很遺憾，答案是沒有。如果有，醫生也不用想到焦頭爛額了。原因是每種技術有其限制，沒有完美的一種。這也解釋了為甚麼要研發出這麼多不同的儀器及技術，就是為了應付不同的需求，令放射治療的效果能夠充分發揮出來。因此，單純追求最先進的技術和儀器的意義並不大，先進程度與治療效果不一定成正比。最重要是該技術和儀器能夠針對病人當下的情況，作用才會是最大。
原文原載於輻射決戰癌症
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