標籤：癌細胞

張天怡醫生      臨床腫瘤科專科醫生…

張天怡醫生      臨床腫瘤科專科醫生…

大腸癌病人大便出血不一定是鮮血，可以是瘀血或血塊，甚至是隱性出血即外觀正常，但內裡已經帶血。除了大便出血外，亦有機會伴隨便秘及肚痛情況。

肝癌標靶藥引起的副作用有高血壓、腹瀉、噁心引致食慾降低、疲累、蛋白尿、手部或腳部疼痛與水腫。然而，副作用一般都能用藥物處理，肝癌患者不必過分擔心。

如腫瘤已擴散、腫瘤過大、出現多個腫瘤，甚至不適合做手術或局部治療無效的肝癌病人都可以考慮藥物治療如標靶治療。 過去十多年只有一種治療肝癌的標靶藥物。直至近年，醫學界推出新一代第一線標靶藥，能更有效延長患者的無惡化存活期和縮小腫瘤。新一代標靶藥物，多激酶抑制劑，針對肝癌細胞多個靶點，比傳統藥物更有效抑制腫瘤細胞的生長。大型研究數據顯示，新藥無惡化存活期比舊一代標靶藥延長逾 1 倍，有效縮小腫瘤的機會多 3 倍。整體華人中，肝癌患者的存活時間比以往大大延長。

對於不可進行切除手術的肝癌患者，可選擇經動脈栓塞化療、立體定位放射治療、藥物治療如標靶治療、免疫療法或聯合治療（即標靶治療配合免疫治療，或免疫治療加上電療）。詳情請與你們的腫瘤科醫生查詢。

肝功能好壞會直接影響病人的治療成效，因大部分的治療如電療、肝動脈栓塞化療或標靶治療都有機會影響肝功能，甚至需要肝臟分解毒素後排出體外。所以在選擇肝癌治療前，要評估病人本身的肝臟功能，是否有肝硬化，肝硬化的嚴重程度。肝功能愈好，治療選擇便愈多，存活率也較好。當有中度肝硬化，治療選項開始受限；嚴重肝硬化的病人，肝功能太差甚至可能導致無法做治療，這時多半只能給予症狀緩解的支持性療法。

肝癌早期病徵並不明顯。當出現不適如腹脹、黃疸 ，腫瘤一般已發展至中晚期。較高風險的病人如乙型丙型肝炎病毒攜帶者、有肝硬化或酗酒習慣等，應定期檢查，例如進行腹部超聲波檢查及化驗血液中「甲胎蛋白」指數。