林泰忠醫生  香港港怡醫院臨床腫瘤科專科醫生

2019-10-21

荷爾蒙與癌症有著千絲萬縷的關係。人體荷爾蒙水平隨年齡上升而有所變化,特別在女性身上尤其明顯。若女性荷爾蒙長時間維持在較高水平,女士患上乳癌,子宮內膜癌和卵巢癌風險都會上升。

人體荷爾蒙水平隨年齡變化,這在女士中最為明顯。若女性荷爾蒙長時間維持在較高水平,女士患上乳癌,子宮內膜癌和卵巢癌風險都會上升。導致荷爾蒙長時間處於高水平的情況包括:女士懷第一胎時年齡較大,第一次月經年齡較早,停經年齡較大,從未生育和未授母乳。

肥胖和酒精亦會提高女性荷爾蒙水平。若身高體重指數(BMI)達肥胖程度,更年期後患乳癌的風險約提高一倍,患子宮癌風險約提高1至2倍。研究指每天飲用一個單位酒精(約一杯啤酒)會提高乳癌(荷爾蒙陽性類)風險一倍。除了自身分泌的荷爾蒙外,用以紓緩更年期徴狀的荷爾蒙替代治療,亦會輕微提高癌症風險。五年的替代治療會提高千份之二的乳癌機會和千份之一的卵巢癌機會。

至於近年引起廣泛關注的環境荷爾蒙干擾物 (endocrine disrupting chemicals, EDC),主要為人造化學品,有可能影響體內正常荷爾蒙,神經或免疫系統的運作。EDC存在於各種殺蟲劑,塑膠,家居用品,甚至是食物之中。現時仍未有醫學證據證明EDC和癌症有關。本港食物安全中心有定期對各類食物進行抽驗,以保障市民健康。

 

林泰忠醫生
香港大學臨床腫瘤學系臨床助理教授
香港大學深圳醫院臨床腫瘤中心臨床腫瘤科專科醫生
香港港怡醫院臨床腫瘤科專科醫生
香港立體定位放射治療醫學會會長

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