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李慧敏醫生 | 臨床腫瘤科專科醫生

2023-10-09

目前作為維持性卵巢癌治療,有兩種關鍵的標靶藥物選擇。首先,抗血管內皮生長因子標靶藥通過阻止新血管生成,切斷腫瘤生長所需的養分,但可能伴隨出血和高血壓等風險。其次,PARP抑制劑阻截DNA修復,對修復功能有缺憾的患者效果更佳,最新款更適用於所有情況。

 

治療卵巢癌的標靶藥

抗血管內皮生長因子標靶藥

第一種標靶藥是抗血管內皮生長因子標靶藥。其工作原理相對簡單,主要通過阻止新血管的生成,從而切斷腫瘤所需的養分供應,最終導致腫瘤細胞凋亡。然而,這些藥物也伴隨一定的風險,包括出血、高血壓和蛋白尿等副作用,還有罕見但嚴重的副作用,如嚴重出血和血栓形成。通常,這些抗血管內皮生長因子標靶藥物是以靜脈輸注的方式給予,並通常與化療一同應用於中晚期卵巢癌,每隔2至3週施一次。

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PARP抑制劑

另一種標靶藥物是PARP抑制劑,其工作原理較為複雜。人體每個細胞都含有雙股DNA,而DNA可能因各種原因而受損,導致細胞不穩定。DNA的修復有兩個主要機制,其中之一是同源重組修復機制,負責修復雙股DNA損傷。另一個機制涉及PARP蛋白,它負責修復單鏈DNA損傷。PARP抑制劑的作用是阻截PARP蛋白的修復程序。對於那些有修復功能缺陷的患者來說,PARP抑制劑的效果更佳。

目前市場上有兩種PARP抑制劑,它們的藥性相對較溫和,並且都是口服藥物。常見的副作用包括疲倦、影響造血能力和便秘等。而最新一款PARP抑制劑的優勢在於,它適用於所有情況,不論同源重組修復機制基因是否出現突變,都適合使用。因此,患者在使用這種藥物之前不一定需要接受基因測試。

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李慧敏醫生 | 臨床腫瘤科專科醫生