吳劍邦醫生 ｜內科腫瘤科專科

2023-12-21

現代癌症治療不斷革新，從臨床研究到精準治療，發展出多種新型藥物與療法。除了傳統的化療、放射治療、免疫治療和標靶治療外，ADC藥物、標靶放射性核素以及電場治療等新途徑逐漸展現療效。這些藥物結合標靶、化療或放射特性，精準對癌細胞進行治療，帶來更個性化、有效的療法。癌症治療領域不斷演進，為患者帶來更多曙光。

癌症藥物由開發到應用要經過甚麼程序？需要多久？

癌症的治療藥物從研發到推向市場，需要通過一系列的臨床研究。這些臨床研究是為了證明藥物的效用和安全性，必須通過三個階段才能獲得各國政府的批准。

首先是第一階段，該階段旨在確定藥物的劑量。接著是第二階段的大規模研究，以確定藥物的效果、使用方式，以及可能的副作用。

第三階段是一個更大型、多中心甚至是國際性的研究。這個階段會將新藥物與當前標準的治療方案進行正式比較，以判斷新藥物的療效是否優於現有標準。

只有通過這三個臨床研究階段並在各專業權威期刊上發表後，藥物才能夠進行國家機構的註冊，如美國FDA或歐洲EMA。完成註冊後，藥物才能夠投放市場。這個過程可能需要長達十年甚至更久的時間。

癌症藥物的發展方向

除了標靶和免疫治療外，現代癌症治療還探索了許多新的研究方向。個性化和精準治療逐漸成為新趨勢。

例如，有一種名為ADC的新型藥物，全名為antibody drug conjugate，結合了標靶與化療的特性。這種藥物能夠辨識癌細胞，釋放高劑量的化療藥物，實現更精準的治療效果，就像一種生物導彈一樣。

ADC類藥物已經在一些乳癌患者身上取得了顯著療效，尤其對於HER2陽性或低表達的患者。

另一種新的精準治療是標靶放射性核素（Peptide receptor radionuclide therapy, PRRT），同樣追蹤癌細胞的受體並釋放放射性治療。這種方法也為某些神經內分泌腫瘤和前列腺癌患者帶來了新的治療途徑。