暗瘡（pimples）又名痤瘡，中醫稱之為「粉刺」，是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮膚病。暗瘡好發於面部、胸、背部。常見於青春期男女。但由於疫情關係，經常配帶口罩，又需要化妝的女士亦多見於兩頰及下巴部位。中醫角度暗瘡成因分為肺經風熱、脾胃濕熱、脾虛痰濕及氣滯血瘀4類，每類各有不同的處理及解決方法。

暗瘡不一定由「熱氣」引起

在中醫角度，身體的陽熱偏盛，加之青春期生機旺盛，又或因過食辛辣肥甘之品，肺胃積存熱氣，都容易長暗瘡。部份患者是因為氣血鬱滯；或脾虛化濕生痰，痰瘀互結，會使局部出現結節。

在臨床上治療暗瘡可以分四類：肺經風熱、脾胃濕熱、脾虛痰濕及氣滯血瘀。

各類型暗瘡的解決方法

1. 肺經風熱﹑脾胃濕熱

肺經風熱和脾胃濕熱比較容易理解，一般大家理解為「熱氣」，但也有不同，前者皮疹色紅，或有癢痛，較少其他症狀；後者紅腫疼痛，或有膿皰；伴口臭，便秘，尿黃。治療這類型暗瘡，以清熱解毒。

2. 脾虛痰濕

脾虛痰濕凝結，多見皮疹結成囊腫；或伴有腸胃症狀，如胃口差，容易胃脹，大便稀。在治療這類暗瘡，要化痰健脾滲濕。若以清熱解毒藥治療，情況反而越來越差，所以部份患者自行飲「涼茶」後症狀未見改善，反而脾虛症狀加重。

3. 氣血鬱滯

另外，部份人因為壓力大，氣血鬱滯，亦會容易長暗瘡。此類暗瘡多見皮色暗紅，而且容易形成結所。治療上，要以涼血活血藥物為主。

暗瘡的外治法

可以混合綠豆和苡薏仁打粉，加水調成糊狀，外敷患處15分鐘，然後用水洗淨。

記得少吃油膩、辛辣及糖類食品，多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢。而且不要用手擠壓皮損，以免引起感染。

王珺

註冊中醫師