2023-10-16
有些痛症病人看過西醫後痛症仍然沒有改善。其實他們的痛症以現行西醫診斷技術未必可以精準診斷正確病因，不知道病因自然治不好痛症，其中大部分病症属於中醫概念中的“筋出槽”。曾經見過3位分別患上深臀肌痙攣媽媽手﹑腓淺神經卡壓﹑深臀肌痙攣的病人，他們經中醫診斷後痛症便開始改善。
西醫難以診斷的痛症1-筋出槽-深臀肌痙攣媽媽手
本診所有百分之六十以上求診病症多属於西醫無法落診斷的痛症，其中絕大部分的病症属於“筋出槽”。
“筋出槽”是中醫的專有病理名詞，又名筋走，是指人體的軟組織，包括肌腱，韌帶，筋膜，肌肉或神經等因某些成因偏離了正確位置而出現疼痛或功能異常，但由於走筋是一種很微小的位置偏離，因此在現行的西醫診斷技術中仍沒有方法查出，因此這類病症一般西醫都沒有診斷，形成難以根治疾病。以下以一例媽媽手說明。
C小姐是右手慣用者，但三星期前左腕橈側部出現不明原因疼痛，於是求西醫。西醫診斷為橈骨莖突狹窄性肌腱鞘炎。於是處方消炎止痛藥，但藥後效果不明顯，仍然疼痛，於是來本診所求診。
體格檢查顯示雖然表現手腕靠屈曲拇指、扭動手腕、握拳或抓握時令到肌腱繃緊，疼痛會加劇，符合媽媽手的診斷。但病人是右手慣用者，也沒有頻繁家務，因此患上媽媽手的可能性低，於是轉從中醫經絡檢查。經絡檢查發現C小姐的肌腱走位了，因此活動腕部是疼痛。治療以經絡復位手法把肌腱歸位，配以按經絡的走向包紮腕部，治療一次之後已沒有疼痛。
如本病以純消炎角度治療，應不可能短期內痊愈。
西醫難以診斷的痛症2-腓淺神經卡壓
T先生是業餘跑手，平素有跑步習慣，但跑了步1年多後右側小腿外側部不明原因呈電擊樣剌痛，去西醫就診後只診斷是一般痛症，或許是坐骨神經痛，沒提供明確診斷，但只獲處方止痛藥。後來見剌痛情況持續，於是就診本診所。
經詳細體格檢查後，發現當患者踏步著地或蹲低時電擊樣閃痛即時出現，原因不是神經本身問題，而是長期跑步引致外側半月板損傷引起神經卡壓，正好壓住腓淺神經。治療以膝關節減壓手法，先手法調整膝部，再配合針灸活化經絡，並處方運動治療令膝部減壓，經三星期運動治療後，現在電擊情況已經消失了。
本病的治療關鍵是診斷明確，才能解除致病因素。
西醫難以診斷的痛症3-深臀肌痙攣
H先生因工作開係長期站立，一天站立時間達12小時，半年前開始左腰臀痛，而且疼痛劇烈，痛到不能落床，於是就公立醫院急症室求診，當時睇西醫診斷可能是腰椎間盆突出，並處方強力的止痛藥和物理治療轉介，而且排期照磁力共振。物理治療的處理主要是拉腰和運動治療，但治療2次後仍未有緩解，於是來本診所治療。
病人第一次來診所是十分辛苦的，需要妻子扶住步行來診所。病人上落治療床十分困難，最終因有特定直立功能的手法床才可在登上治療床上檢查。
體格檢查顯示病人呈典型坐骨神經痛，但病源不是腰椎間盤突出，而是深臀肌痙攣。這種病是職業病，多見於久行和久站工種。於是治療以放鬆深臀肌肉和筋膜手法並叮囑下次西醫覆診要求處方肌肉鬆馳藥。
病人第二次覆診時疼痛已明顯減輕，能自行來診所求診，於是再施以放鬆肌肉筋膜手法放鬆深層臀肌。但本病因是久站引起，長遠來說要調整工作環境才可根治問題。
