腰椎間盤突出症

椎間盤在椎體之間負責避震作用，椎間盤外層被堅韌的纖維環包圍，中間的流質稱為髓核。椎間盤突出是指椎間盤破裂，中間的流質洩漏，形成突出的椎間盤。

醫生會透過磁力共振掃描（MRI）診斷腰椎間盤突出症。而負重式的磁力共振掃描儀能就病人各種不同姿勢拍攝影像。

腰椎間盤突出症的治療方案︰

腰椎間盤突出症的治療方案會視乎椎間盤突出的情況決定。早期情況可以透過藥物及物理治療作治療。嚴重情況需要透過微創手術處理。

退化性骨關節炎

退化性骨關節炎常見於長者身上。

退化性骨關節炎的成因包括︰

• 遺傳 ── 輕微的關節缺損或雙層關節、和基因缺陷,都可能導致骨關節炎。
• 肥胖 ── 過重會把過量的壓力長期加諸膝關節上。
• 損傷 ── 嚴重的關節損傷,例如前十字韌帶(ACL) 或半月板撕裂,可於日後導致骨關節炎。
• 過度使用 ── 長期反覆過度使用或誤用關節可導致損傷。然而有研究顯示,在膝關節正常的人群中,前馬拉松運動員患膝部關節炎的比例很低。反而是他們患髖骨關節炎的風險卻比對照組別為高,原因未明

 退化性骨關節炎的治療方案

治療方面，退化性骨關節炎的治療方案有 透明質酸注射（Hyaluronic Acid）及 膝關節置換手術(Knee Replacement)。

如果在退化性骨關節炎早期，醫生會安排透明質酸注射，希望潤滑關節和減少痛楚，並減慢退化的速度。如果注射性治療未能達到治療效果，可以進行膝關節置換手術，裝上局部或全套人工關節。現時一般人工關節可以使用15至20年。

骨質疏鬆症

人體的骨骼內有兩類細胞︰造骨細胞和破骨細胞，這兩類細胞的活躍性會隨年歲的增長及荷爾蒙的減少而變差。骨骼裏的鈣質不斷流失，導致骨質脆弱，容易造成骨折。

骨質疏鬆症的治療方案

骨質疏鬆症的治療方案主要分為兩類，分別是口服藥物及注射藥物。

傳統口服藥物稱為雙磷酸鹽類藥物（bisphosphonates），用作減慢骨質流失，需要嚴格按照醫生指示定期服藥。

而注射藥物即是針劑，通常是每6個月注射一次的注射藥物。

另外還有促骨生成藥物及混合型藥物，促骨生成藥物需要每日接受皮下注射，病人較難自己注射，所以較為少用。而混合型藥物同時混合抗破骨及造骨作用，但價錢會較高。

脫臼

脫臼常見於年輕人。

脫臼初步治療方案:

閉合性復位，脫臼後愈早進行復位效果愈好。為免延誤治療最好盡快求醫。

何時需要接受手術治療?

• 肩關節不能復位的患者應盡快進行手術
• 患者曾發生多於一次肩膀脫臼
• 脫臼後出現併發症例如骨折或相關肩袖撕裂的患者

骨折

骨折會視乎骨折位置及情況決定治療方案。

骨折的治療方案︰

1.因應情況把斷骨重新排列

可能需要使用麻醉劑或止痛藥,或兩者並用這程序稱為「骨折復位」。

2.固定骨折部位

工具包括石膏模、夾板或吊帶。

3.有些骨折需要動手術

以及使用金屬螺旋、電線、針或板來把碎裂的骨連在一起。

結節水囊腫

結節水囊腫十分常見，在關節位置會出現一粒水囊。

結節水囊腫一般從臨床可以診斷，另外也可以透過下列檢討診斷︰

• 超聲波檢查:它會呈顯一個囊包狀的均勻結構
• 磁力共振造影或電腦掃描 :未能確診結節水囊腫的情況下,才需選用幫助

結節水囊腫的治療方案

較細小的結節水囊腫可以透過抽針處理。

而對於較大的結節水囊腫，手術切除是較為徹底的解決方法。

十字韌帶撕裂/全斷

十字韌帶撕裂常見於運動愛好者。十字韌帶主要維持膝蓋穩定性，特別是膝蓋轉向。十字韌帶撕裂主要徵狀為膝蓋突然發軟，活動上開始不自然，但初期還可以步行。

十字韌帶撕裂的治療方案

十字韌帶撕裂需要進行十字韌帶重建手術。

十字韌帶撕裂會不會自行康復？一定要進行手術治療？

十字韌帶撕裂不會自行康復。而手術可以視乎需要決定，例如如果患者並非運動愛好者或者是年長人士，手術並不是必要。