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敖章鐘醫生  | 泌尿外科專科醫生

2023-01-17

局部腎切除手術成為治療早期腎癌的有效方法,尤其對於患有高血壓、高血糖或血脂高的病人更具優勢。這一微創手術必須在30分鐘內完成,以降低未來腎功能衰竭風險。現時,藉助3D醫學影像技術,醫生能在手術前仔細了解腎臟結構並計劃手術,讓醫生可以在短時間內完成步驟,避免長時間缺血對腎功能的不良影響。

 

腎臟部份切除手術相對於全腎切除有甚麼優勢?

近年來,醫學界對治療腎癌取得了一些新的發現,特別是在處理腎臟局部切除的手術方面。研究表明,在腫瘤大小為7厘米或以下的第一期腎癌中,腎臟局部切除和全腎切除的治癒率是相等的。然而,局部腎切除的主要目標是在保護患者的同時,切除腫瘤並盡可能保留大部分正常的腎組織。

腎臟部份切除手術的優勢之一是減低患者未來出現腎功能衰竭或需要進行洗腎的風險。尤其對於那些已經存在高血壓、高血糖或高血脂等問題的患者,局部腎切除的長遠效應包括改善心血管功能和提高存活率。

當患者的腎功能已經不正常,或者存在三高問題時,醫生更傾向於選擇局部腎切除,因為這有助於預防患者未來腎功能衰退的風險。

延伸閱讀  【腎癌治療】腎癌的治療之旅:由診斷、治療到康復 | 馬偉傑醫生

腎臟部份切除手術的過程是怎樣的?有甚麼風險?

在進行局部腎切除手術時,醫生會在腎門找到腎臟的動脈,使用血管夾夾住動脈,使腎臟暫時停止供血。接著,醫生進行腎臟腫瘤的切除、止血並將血口用針線縫合,所有這些步驟需要在30分鐘內完成,以避免因長時間的缺血而導致腎功能受損。

3D醫學影像如何幫助外科醫生更好地計劃腎臟部份切除手術?

局部腎切除手術的難度在於需要在有限的時間內安全且準確地完成所有步驟。為了應對這種挑戰,手術前的計劃變得至關重要。

近年來,3D醫學影像的發展為微創局部腎切除手術提供了巨大的幫助。這些影像能夠幫助醫生更好地理解腎臟主要血管的分佈情況,同時提供腎癌的準確位置和周邊結構信息,使手術更加有信心、順利進行。

最後,局部腎切除手術在腎癌治療中扮演著重要的角色,特別是對於存在腎功能問題的患者。這種治療方法的不斷發展和改進為患者提供了更好的治療選擇,有望在未來對腎癌的治療產生更積極的影響。

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敖章鐘醫生  | 泌尿外科專科醫生

 

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